דילוג לתוכן הראשי
כל הפוליסות
❤️

ביטוח בריאות

ביטוח בריאות פרטי — ניתוחים, מחלות קשות, תרופות מחוץ לסל וקיצור תורים.

בקצרה

  • כיסוי: לפי תוכנית.
  • בהתאמה אישית.
  • המבטח: הראל חברה לביטוח בע״מ.

מה כולל הביטוח?

  • vניתוחים פרטיים וקיצור זמני המתנה
  • vכיסוי מחלות קשות
  • vתרופות שאינן בסל הבריאות
  • vהשתלות בחו"ל
  • vאפיון מסודר ע"י צוות מומחים — ללא עלות

הסבר מפורט

הסיפור שלי עם ביטוח בריאות

כל הבעיות שנתקלתי בהן לאורך השנים — לא קיבלתי עליהן תשובות בקופת חולים. הגעתי לרופאים פרטיים, קיבלתי אבחנה מהירה וטיפול. וכשהגיע הזמן לניתוח — לא המתנתי חודשים בתור. תוך פחות משבוע הייתי בניתוח פרטי, בבית חולים פרטי, עם הרופא שבחרתי בעצמי. זה מה שביטוח בריאות פרטי נותן: לא ממתינים. לא מקבלים מי שנפל בתור. בוחרים.

מה ההבדל בין קופת חולים לביטוח פרטי?

קופת חולים נותנת שירות בסיסי — ולפעמים גם טוב. אבל יש מצבים שבהם היא לא מספיקה: תורים: לרופאים מסוימים ממתינים חודשים. לניתוחים — לפעמים שנה ויותר. בחירת רופא: בקופה לא תמיד אפשר לבחור מי מנתח אותך. בפרטי — כן. תרופות: לא כל תרופה נכנסת לסל. ביטוח פרטי יכול לכסות תרופות שאינן בסל הבריאות. טיפולים מתקדמים: השתלות בחו"ל, טיפולים ביולוגיים, ניסויים קליניים — הביטוח הפרטי פותח דלתות שהקופה סוגרת.

איך אנחנו עובדים?

אנחנו לא מוכרים ביטוח בריאות סתם — אנחנו מאפיינים אותו בשבילכם. נשאל כמה שאלות: מה המצב הבריאותי שלכם, מה הכיסוי הקיים בקופה, מה חשוב לכם לכסות. ונמצא את התוכנית הנכונה — לא הגדולה ביותר, אלא המתאימה ביותר.

שאלות ותשובות

כמה עולה ביטוח אחריות מקצועית למטפל ברפואה משלימה?+

750₪ לשנה. המחיר כולל כיסוי עד 1.2 מיליון ₪, מטריה ביטוחית נוספת של 5 מיליון ₪ (לא כולל מקצועות המחירון הפרא־רפואי — בהם הדרכת שחייה, שחיית פעוטות וטיפול בקור), וריבוי מקצועות ללא תוספת. אין דמי הקמה, דמי פתיחת תיק או תוספות על שירותים. המחיר הטוב ביותר לכיסוי שמתאים לך. המחיר המחייב הוא זה שיופיע בפוליסה, בכפוף לחיתום.

האם יש תוספות נסתרות במחיר?+

לא. המחיר השנתי כולל את הכול — אין תוספת על שירות, אין תוספת על הפקת אישורי ביטוח (לספק, לבעל קליניקה או לרשות), אין תוספת על המטריה הביטוחית (לא כולל מקצועות המחירון הפרא־רפואי — בהם הדרכת שחייה, שחיית פעוטות וטיפול בקור), ואין תוספת על "פתיחת תיק". מה שרוב הסוכנויות גובות עליו בנפרד — אצל גאיה כלול במחיר.

מה גובה הכיסוי בפוליסה?+

כיסוי אחריות מקצועית וצד שלישי עד 1.2 מיליון ₪, ובנוסף מטריה ביטוחית של 5 מיליון ₪ לכלל מבוטחי גאיה — ללא תוספת תשלום (לא כולל מקצועות המחירון הפרא־רפואי — בהם הדרכת שחייה, שחיית פעוטות וטיפול בקור). כלומר מעבר לכיסוי האישי שלכם, יש רובד גג נוסף שמעניק ביטחון גם במקרים חריגים.

מה ההבדל בין אחריות מקצועית לביטוח צד שלישי?+

אחריות מקצועית מכסה נזק שנגרם מהטיפול עצמו — למשל מטופל שטוען שהטיפול גרם לו נזק. צד שלישי מכסה נזק שקרה בסביבת הקליניקה אך לא קשור ישירות לטיפול — למשל מטופל שהחליק ונפל בקליניקה או במתקן. הפוליסה של גאיה מכסה את שני הסוגים, עד 1.2 מיליון ₪.

האם ביטוח רפואה משלימה מכסה קבוצות וסדנאות?+

כן — קבוצות עד 30 משתתפים מכוסות ללא תוספת תשלום. סדנאות, הרצאות וקורסים שנכנסים במסגרת המקצוע — מכוסים, בכפוף לתנאי הפוליסה.

מה קורה אם אפסיק את ביטוח הרפואה המשלימה — האם הכיסוי נגמר?+

לא. הפוליסה מכסה 7 שנים קדימה לאחר סיום — על אירועים שקרו בתקופת הביטוח. זה קריטי: חוק ההתיישנות בישראל הוא 7 שנים, ומטופל יכול לתבוע שנים אחרי הטיפול.