טופס הצטרפות לביטוח
למטפלים ברפואה משלימה, מאמנים אישיים ותחום הכושר
לפני שמתחילים — מה קורה עם הפרטים שלכם
הפרטים שתמסרו כאן משמשים לבדיקת הבקשה, לחיתום ולהפקת הפוליסה, ומועברים לחברת הביטוח לצורך זה בלבד. אין חובה חוקית למסור אותם, אבל בלי הפרטים המסומנים בכוכבית לא נוכל להנפיק פוליסה.
אם תתחילו למלא ולא תסיימו, ייתכן שניצור אתכם קשר טלפוני לפי השם והטלפון שהזנתם, כדי לבדוק אם נתקלתם בקושי. לא תישמר מהטופס החלקי תעודת זהות או כתובת. מדיניות הפרטיות המלאה
1
2
3
4
5
שלב 1 — פרטים אישיים
//
//
ניתן לבחור תאריך עתידי, עד תחילת החודש הבא